Nella pagina principale del paziente, cliccare su Anamnesi. 

Per creare una nuova Anamnesi ciccare sulla freccia a destra del pulsante Nuovo Elemento. Apparirà un menù a tendina con alcune opzione, scegliere Anamnesi.

 

Creare un' Anamnesi femminile

Se si seleziona Anamnesi quando il paziente è una donna si aprirà la seguente finestra: 

Accesso ai campi QM relativi a quest'area o cliccando sulla freccina è possibile accedere al blocco della sezione o al log delle modifiche.	Informazioni sulle Gravidanze precedenti.	Documentare esami relativi all'anamnesi.

 

In ogni sezione dell'Anamnesi possono essere documentati vari dati. I campi con lo sfondo rosso devono essere obbligatoriamente inseriti. Da questa pagina è possibile accedere alla sezione Gravidanze precedenti e alla sezione Esami (Diagn. Strumentale). Quando tutti i dati necessari sono inseriti premere OK.

Nota 1: è possibile personalizzare le opzioni per i campi Precedenti patologie e Fattori di sterilità nelle Impostazioni nelle sezione Tabelle di sistema.

Nota 2: se è presente almeno una precedente Anamnesi, il sistma chiederà se l'utente desidera prendere i dati dall'anamnesi più recente.

Nota 3: se la data della nuova Anamnesi è vuota o precedente alla data di un'Anamnesi già esistente, il sistema chiederà se la data della prima visita deve essere aggiornata alla data dell'Anamnesi che si sta creando. 

 

Documentare le gravidanze precedenti

Cliccando sulla sezione"Gravida: Para:" si aprirà la seguente finestra:

 

 

• In qusta finestra è possibile vedere la lista delle gravidanze relative a quell' anamnesi. 
• Per documentare una gravidanza è sufficiente premere su Nuovo. 
• Se si desidera modificare una gravidanza, fare doppio click sulla stessa. 
• E' anche possibile cancellare una gravidanza erroneamente documentata. Selezionarla e cliccare Cancella.

 

Documentare il risultato di un esame

E' possibile collegare i risultati degli esami/visite con l'anamnesi. Per farlo, cliccare sull'icona Esami nella parte bassa della finestra relativa all'anamnesi. Si aprirà la seguente finestra: 

• In the new window you will see a list of all pregnancies assigned to this Medical History.
• To document a pregnancy just click on the button "New".
• If you want to edit a pregnancy, "double click" on it.
• It is also possible to remove a wrong documented pregnancy: just select it and click on the button "Delete".

If the anamneses are plausible, a green circle will appear on the right side in the column “Status”. Otherwise, a red warning symbol will appear.

 

Creating a male Medical History

If Medical History is selected when the selected patient is a man, the following window will open:

Click on this icon to access the QM field section related to this area or on the right arrow to block the QM fields or to see the change log.	Double-click on the empty field or press the lightning icon to create a new semen analysis and link it to the Medical History.

• On each section of the Medical History may be documented several data.
• The fields with the red background have to be filled in order to fullfil the D.I.R. (German Registry for assisted reproduction techniques) requirements.
• When all the data you need to document are insterted just press OK.
• It is possible to customize the Previous illnesses and the "Fertility impairment factors" modifing the related system tables.
• If exists at least one previous Medical History the system will ask if the user wants to take over data from the most recent Medical History.
• If the date of the new Medical History is empty or younger than the date of an existing Medical History, the system will ask if the date of the first interview is to be updated to the date of the Medical History.

 

If the anamneses are plausible, a green circle will appear on the right side in the column Status. Otherwise, a red warning symbol will appear.

 

Back to How to

Back to top