Anlegen eines neuen Spermiogramms

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<p>Um mehr &uuml;ber den <strong>"Motilit&auml;tsz&auml;hler"</strong> zu erfahren, klicken Sie <a href="/index.php?title=Motilit%C3%A4tsz%C3%A4hler">hier</a>. Die Funktionalit&auml;t der anderen Rechner bzw. Z&auml;hler erfolgt analog.</p>
 
<p>Um mehr &uuml;ber den <strong>"Motilit&auml;tsz&auml;hler"</strong> zu erfahren, klicken Sie <a href="/index.php?title=Motilit%C3%A4tsz%C3%A4hler">hier</a>. Die Funktionalit&auml;t der anderen Rechner bzw. Z&auml;hler erfolgt analog.</p>
 
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<td>Der Inhalt der <strong>Dokumentation </strong>ist vorgeschrieben (Auszug):                        
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<td>Der Inhalt der <strong>Dokumentation </strong>ist vorgeschrieben (Auszug):                        
 
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Revision as of 18:07, 18 February 2013

Um ein neues Spermiogramm anzulegen drücken Sie den Button "Neues Spermiogramm".

Es wird folgendes Fenster geöffnet:

<tbody> </tbody>
Sp2rot.png

 

Das Fester ist in verschiedene Bereiche unterteilt:

  1. Grundlegender Eingabebereich mit den Eingabemöglichkeiten für Datum, Zeit, Gewinnungsmethode, Indikation und Diagnose.
  2. Eingabebereich der Zählung (mit/ohne RiliBÄK).
  3. Bereich für zugehörige Dokumente.
  4. <a href="/index.php?title=MedITEX_Spermiogramm_Spermiogrammbrief">Spermiogrammbrief </a>generieren.

 

Im folgenden Abschnitt erfahren Sie alles über die Eingabe der Spermiogrammdaten unter der Verwendung von RiliBÄK.

<tbody> </tbody>
<img src="/images/Sp22.png" alt="" width="500" height="410" />

Sollten Sie sich für eine Eingabe ohne RililBÄK entscheiden (Häkchen bei "RiliBÄK verwenden" entfernen), können alle Werte einfach im Hauptfenster eingetragen werden.

Die drei "Rechner" erleichtern ihnen die Dokumentation ihrer Zählung und übertragen die Ergebnisse automatisch in die Hauptmaske.

 

Für die Zählungen gibt es einen "WHO Spermien Rechner" und einen "WHO Spermienmorphologierechner", welche die eingegebene Anzahl in Prozent umrechnet. Mit dem „Motilitäts-, Konzentrations-, und Morphologiezähler“ können per Tastatur, per externem Numpad oder per Touchscreen-Monitor die jeweiligen Spermien gezählt werden(frei Konfigurierbar).

<tbody> </tbody>
<img src="/images/plus48.png" alt="" width="48" height="48" />

Um mehr über den "Motilitätszähler" zu erfahren, klicken Sie <a href="/index.php?title=Motilit%C3%A4tsz%C3%A4hler">hier</a>. Die Funktionalität der anderen Rechner bzw. Zähler erfolgt analog.

 

 

Contents

RiliBÄK verwenden

Untersuchungen können entweder manuell oder automatisch (CASA = Sperm class analyzer) durchgeführt werden.

Unter Verwendung von RiliBÄK ist keine Dateneingabe in den Feldern Konzentration, Morphologie und Motilität im Bereich Parameter möglich (graue Felder), da eine Doppelbestimmung notwendig ist.

 

Die Untersuchung der Spermatozoen ist in einer Zählkammer getrennt nach

  1. Konzentration (Anzahl),
  2. Morphologie (normal oder abnormal in Prozent) und
  3. Motilität (Beweglichkeit in 3 Stufen: progressiv beweglich, lokal beweglich, immotil, in Prozent)

in Doppelbestimmungen durchzuführen, zu bewerten und zu dokumentieren.

<tbody> </tbody>
Sp7.png

Die Untersuchungen sind je nach Messgröße unabhängig und können getrennt voneinander bewertet werden.

Durchführung - Untersuchung Konzentration

Um die Zählergebnisse der Doppelbestimmung einzutragen gehen Sie in den Reiter RiliBÄK -> Doppelbestimmungen.

 

Die Doppelbestimmung der Konzentration ist folgendermaßen durchzuführen:

  1. Eine Zählkammer wird mit der Probe gefüllt.
  2. Anschließend müssen die beiden Zählkammerhälften getrennt ausgewertet werden. Jede Zählkammerhälfte ist eine der Doppelbestimmungen!
<tbody> </tbody>
DeleteA.png
  • Konzentration: 1. Zählkammerhälfte, 2. Zählkammerhälfte
  • Konzentrationsrechner

Durchführung - Untersuchung Motilität

In den Doppelbestimmungen sind mindestens 2x200 Spermien zu bewerten. Beträgt die Spermienanzahl nach Anreicherung weniger als 200/Gesichtsfeld, entfällt die Vorgabe, d.h. es ist die geringere Anzahl auszuwerten.

<tbody> </tbody>

Sp7b.png

 

Untersuchung Motilität

Die Untersuchung der Spermatozoen ist nach Motilität (Beweglichkeit in 3 Stufen: progressiv beweglich, lokal beweglich, immotil in Prozent) in Doppelbestimmungen durchzuführen.

<tbody> </tbody>
Sp7c.png

 

Untersuchung Morphologie

<tbody> </tbody>
Sp7d.png

Morphologie (Normalformen)

  • 1. Zählung
  • 2. Zählung

Die Untersuchung der Spermatozoen ist nach Morphologie (Normal in Prozent) in Doppelbestimmungen durchzuführen.

Dokumentation

<tbody> </tbody>
Sp7e.png
Der Inhalt der Dokumentation ist vorgeschrieben (Auszug):
  • ...
  • Arbeitsplatz / Untersuchung
  • Probenmaterial
  • Einheit / Methode (Zählkammer, Färbung)
  •  ...
  • Untersucher
  • ...

 

Sofortbewertung

Für jede einzelne Doppelbestimmung ist unmittelbar nach Abschluss der Untersuchungen die Bewertung der Ergebnisse vorzunehmen.

Öffnen Sie dazu den zweiten Tab "Sofortbewertung", der sich rechts neben dem Tab "Doppelbestimmung" befindet.

Sofortbewertung der Spermienkonzentration

Messgrößen: Anzahl der Spermien in den Zählkammerhälften bei der Doppelbestimmung.

<tbody> </tbody>
Sp4a.png
  • N1 = Anzahl, 1. Zählung
  • N2 = Anzahl, 2. Zählung
  • MW = Mittelwert = (N1 + N2):2
  • d = Differenz (absolut) = |N1 - N2|
<img src="/images/Prüfregel1.png" alt="" />

Ist die Differenz größer als der Formelwert,

darf keine Freigabe erfolgen, die Zählung ist erneut durchzuführen.

 

Sofortbewertung der Motilität

Jede Spermienart (WHO AB, WHO C, WHO D) ist zu bewerten.

Messgrößen: Prozentanteil P1 und P2 einer Art, 1. und 2. Zählung.

<tbody> </tbody>
Sp4b.png
  • N = Anzahl der differenzierten Spermien
  • P1 = Prozentanteil 1. Zählung
  • P2 = Prozentanteil 2. Zählung
  • MW = Mittelwert = (P1 + P2) :2
  • d = Differenz (absolut) = | P1 – P2 |

Bewertung: d ≤ 1,96 * sqrt( 2 * MW * (100-MW) : N )
<img src="/images/Pr%C3%BCfregel1.png" alt="" />

Ist die Differenz größer als der Formelwert,

darf keine Freigabe erfolgen, die Zählung ist erneut durchzuführen.

 

Sofortbewertung der Morphologie

Messgrößen: Prozentanteile P1 und P2 der normalen Spermien.

<tbody> </tbody>
Sp4c.png
  • N = Anzahl der differenzierten Spermien
  • P1 = Prozentanteil 1. Zählung
  • P2 = Prozentanteil 2. Zählung
  • MW = Mittelwert = (P1 + P2) :2
  • d = Differenz (absolut) = | P1 – P2 |

Bewertung: d ≤ 1,96 * sqrt( 2 * MW * (100-MW) : N )
<img src="/images/Pr%C3%BCfregel1.png" alt="" />

Ist die Differenz größer als der Formelwert,

darf keine Freigabe erfolgen, die Zählung ist erneut durchzuführen.
<tbody> </tbody>
<img src="/images/plus48.png" alt="" width="48" height="48" />

Informationen zur Langzeitbewertung finden Sie <a href="/index.php?title=MedITEX_Spermiogramm_Menüleiste#RiliB.C3.84K_Langzeitbewertung">hier</a>, oder im Menü unter Auswertungen.

 

Richtlinien der Bundesärztekammer

<tbody> </tbody>
<img src="/images/plus48.png" alt="" width="48" height="48" /> Öffnen Sie hier das Dokument der Richtlinien der Bundesärztekammer:  <a href="/files/RILIBAK_orig.pdf" target="_blank">RiliBÄK</a>
<tbody> </tbody>
<a href="/index.php?title=Herzlich_Willkommen_bei_MedITEX_Spermiogramm">Zurück zum MedITEX Spermiogramm Einführung </a> <a href="#top">Zum Seitenanfang</a>