Anlegen eines neuen Spermiogramms

From MedITEX - Wiki

Jump to: navigation, search

Um ein neues Spermiogramm anzulegen drücken Sie den Button "Neues Spermiogramm".

Es wird folgendes Fenster geöffnet:

Sp2rot.png

 

Das Fenster ist in verschiedene Bereiche unterteilt:

  1. Grundlegender Eingabebereich mit den Eingabemöglichkeiten für Datum, Zeit, Gewinnungsmethode, Indikation und Diagnose.
  2. Eingabebereich der Zählung (mit/ohne RiliBÄK).
  3. Bereich für zugehörige Dokumente.
  4. Spermiogrammbrief generieren.

 

Im folgenden Abschnitt erfahren Sie alles über die Eingabe der Spermiogrammdaten unter der Verwendung von RiliBÄK.

Sollten Sie sich für eine Eingabe ohne RililBÄK entscheiden (Häkchen bei "RiliBÄK verwenden" entfernen), können alle Werte einfach im Hauptfenster eingetragen werden.

Die drei "Rechner" erleichtern ihnen die Dokumentation ihrer Zählung und übertragen die Ergebnisse automatisch in die Hauptmaske.

Zur Unterstützung und Erleichterung des Zählvorgangs sind drei Rechner in der Eingabemaske des Spermiogramms integriert.

  • Konzentrationszähler
  • WHO Spermienmotilitätsrechner mit Motilitätszähler
  • WHO Spermienmorphologierechner mit Morphologiezähler
Erfahren Sie hier mehr Informationen über die Anwendung Konfiguration der Spermienzähler.

 

Die Zählungen können per Tastatur, per externem Numpad oder per Touchscreen-Monitor erfolgen.

Es besteht die Möglichkeit des Erwerbs einer externen Tastatur / NumPad für Ihre Spermienzählung.

Für weitere Informationen klicken Sie hier.

 

 

Contents

RiliBÄK verwenden

Untersuchungen können entweder manuell oder automatisch (CASA = Sperm class analyzer) durchgeführt werden.

Unter Verwendung von RiliBÄK ist keine Dateneingabe in den Feldern Konzentration, Morphologie und Motilität im Bereich Parameter möglich (graue Felder), da eine Doppelbestimmung notwendig ist.

 

Die Untersuchung der Spermatozoen ist in einer Zählkammer getrennt nach

  1. Konzentration (Anzahl),
  2. Morphologie (normal oder abnormal in Prozent) und
  3. Motilität (Beweglichkeit in 3 Stufen: progressiv beweglich, lokal beweglich, immotil, in Prozent)

in Doppelbestimmungen durchzuführen, zu bewerten und zu dokumentieren.

Sp7.png

Die Untersuchungen sind je nach Messgröße unabhängig und können getrennt voneinander bewertet werden.

Durchführung - Untersuchung Konzentration

Um die Zählergebnisse der Doppelbestimmung einzutragen gehen Sie in den Reiter RiliBÄK -> Doppelbestimmungen.

 

Die Doppelbestimmung der Konzentration ist folgendermaßen durchzuführen:

  1. Eine Zählkammer wird mit der Probe gefüllt.
  2. Anschließend müssen die beiden Zählkammerhälften getrennt ausgewertet werden. Jede Zählkammerhälfte ist eine der Doppelbestimmungen!
Sp7a.png
  • Konzentration: 1. Zählkammerhälfte, 2. Zählkammerhälfte

Achten Sie auf Ihre gewählte Zähleinheit. Gegebenenfalls müssen die Einstellungen

des Konzentrationsrechners beim prüfen der Zählung (Tab Sofortbewertung) angepasst werden.

PRegel.png

 

Durchführung - Untersuchung Motilität & Morphologie

In den Doppelbestimmungen sind mindestens 2x200 Spermien zu bewerten. Beträgt die Spermienanzahl nach Anreicherung weniger als 200/Gesichtsfeld, entfällt die Vorgabe, d.h. es ist die geringere Anzahl auszuwerten.


Sp7b.png

 

Untersuchung Motilität

Die Untersuchung der Spermatozoen ist nach Motilität (Beweglichkeit in 3 Stufen: progressiv beweglich, lokal beweglich, immotil in Prozent) in Doppelbestimmungen durchzuführen.

Sp7c.png

 

Untersuchung Morphologie

Sp7d.png

Morphologie (Normalformen)

  • 1. Zählung
  • 2. Zählung

Die Untersuchung der Spermatozoen ist nach Morphologie (Normal in Prozent) in Doppelbestimmungen durchzuführen.

Dokumentation

Sp7e.png
Der Inhalt der Dokumentation ist vorgeschrieben (Auszug):
  • ...
  • Arbeitsplatz / Untersuchung
  • Probenmaterial
  • Einheit / Methode (Zählkammer, Färbung)
  •  ...
  • Untersucher
  • ...

 

Sofortbewertung

Für jede einzelne Doppelbestimmung ist unmittelbar nach Abschluss der Untersuchungen die Bewertung der Ergebnisse vorzunehmen.

Öffnen Sie dazu den zweiten Tab "Sofortbewertung", der sich rechts neben dem Tab "Doppelbestimmung" befindet.

Sofortbewertung der Spermienkonzentration

Messgrößen: Anzahl der Spermien in den Zählkammerhälften bei der Doppelbestimmung.

PRegel.png
  • N1 = Anzahl, 1. Zählung
  • N2 = Anzahl, 2. Zählung
  • MW = Mittelwert = (N1 + N2):2
  • d = Differenz (absolut) = |N1 - N2|

Ist die Differenz größer als der Formelwert,

darf keine Freigabe erfolgen, die Zählung ist erneut durchzuführen.

 

Sofortbewertung der Motilität

Jede Spermienart (WHO AB, WHO C, WHO D) ist zu bewerten.

Messgrößen: Prozentanteil P1 und P2 einer Art, 1. und 2. Zählung.

Moti3.png
  • N = Anzahl der differenzierten Spermien
  • P1 = Prozentanteil 1. Zählung
  • P2 = Prozentanteil 2. Zählung
  • MW = Mittelwert = (P1 + P2) :2
  • d = Differenz (absolut) = | P1 – P2 |

Bewertung: d ≤ 1,96 * sqrt( 2 * MW * (100-MW) : N )

Ist die Differenz größer als der Formelwert,

darf keine Freigabe erfolgen, die Zählung ist erneut durchzuführen.

 

Sofortbewertung der Morphologie

Messgrößen: Prozentanteile P1 und P2 der normalen Spermien.

Morphologie2.png
  • N = Anzahl der differenzierten Spermien
  • P1 = Prozentanteil 1. Zählung
  • P2 = Prozentanteil 2. Zählung
  • MW = Mittelwert = (P1 + P2) :2
  • d = Differenz (absolut) = | P1 – P2 |

Bewertung: d ≤ 1,96 * sqrt( 2 * MW * (100-MW) : N )

Ist die Differenz größer als der Formelwert,

darf keine Freigabe erfolgen, die Zählung ist erneut durchzuführen.

Informationen zur Langzeitbewertung finden Sie hier, oder im Menü unter Auswertungen.

Fließende Bewertung

Flie2.png

Dieser Anzeige können Sie die aktuelle Tendenz der Langzeitbewertung, der bisher übernommenen RiliBÄK-Daten (seit der letzten Langzeitbewertung) entnehmen. Um mehr Informationen zu erhalten, bewegen Sie Ihre Maus über den farbigen Punkt.

Die genaue Berechnung der fließenden Bewertung ist im Menü unter Auswertungen -> RiliBÄK Langzeitbewertung zu finden.

 

Richtlinien der Bundesärztekammer

Öffnen Sie hier das Dokument der Richtlinien der Bundesärztekammer:  RiliBÄK
Zurück zu MedITEX Spermiogramm Einführung Zum Seitenanfang