Revision as of 17:22, 30 October 2024

Sulla pagina principale di un paziente schiacciare sul tasto Anamnesi.

Per poter creare una nuova anamnesi basta schiacciare sulla freccetta alla destra dell'icona Nuovo elemento.In order to create a new Medical history click on the arrow at the right of the New entry icon. Apparirà un menù che elenca una serie di opzioni. Selezionare Anamnesi.

Dopo aver selezionato Anamnesi si aprirà una nuova finestra.

La finestra che si apre è diversa a seconda che il paziente sia di sesso femminile o maschile.

Creazione di una Anamnesi per paziente donna

Se si seleziona Anamnesi a partire da una paziente di sesso femminile si aprirà la seguente pagina: 

<a href="/index.php?title=Free_/_QM_fields"><img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto; vertical-align: middle;" src="/images/QMico.jpg" alt="" /></a>	<img src="/images/Screenshot_2024-10-30_165729.png" alt="" width="367" height="36" />	<img src="/images/Screenshot_2024-10-30_165916.png" alt="" width="160" height="35" />
Schiacciare su questa icona per accedere alla sezione dei campi QM correlati a questa area oppure schiacciare sulla freccetta di destra per bloccare i campi QM o vedere i change log.	Schiacciare su questa icona per documentare <a href="/index.php?title=Medical_History#Documenting_previous_pregnancies">previous pregnancy outcome</a>.	Schiacciare su questa icona per documentare <a href="/index.php?title=Medical_History#Documenting_examination_findings">examination</a> correlati alla seguente anamnesi.

In ogni sezione dell'Anamnesi si possono documentare molti dati. I campi con sfondo rosso devono essere riempiti al fine di autocompilare correttamente le specifiche ISS (solo per la versione italiana). Da questa pagina è possibile accedere alla sezione di gravidanze pregresse e alla sezione di esami. Quando tutti i dati che devono essere registrati sono stati inseriti, premere OK.

Nota: è possibile personalizzare Precedenti Patologie e Fattori di sterilità modificando le relative tabelle di sistema.

Note 2: se c'è almeno una anamnesi precedente, il sistema chiederà all'utente se vuole acquisire i dati dalla più recente anamnesi.

Note 3: se la data della nuova anamnesi è precedente alla data di una già esistente Anamnesi, il sistema chiederà se la data della prima visita è da aggiornare alla data della Anamnesi in corso

Documentazione gravidanze precedenti

Schiacciando sull'icona Gravida:_Para:_ si aprirà la seguete scheda:

Sulla nuova finestra si vedrà una lista di tutte le gravidanze associate all'anamnesi. Per documentare una gravidanza basta schiacciare sull'icona Nuovo. E' anche possibile rimuovere gravidanze documentate erroneamente; selezionarla e schiacciare su cancella.

Documentazione di risultati dell'esame

It is possible to link examination findings to a Medical History by clicking on the Examination in the section Female Medical History. The following window will open:

• In the new window you will see a list of all pregnancies assigned to this Medical History.
• To document a pregnancy just click on the button "New".
• If you want to edit a pregnancy, "double click" on it.
• It is also possible to remove a wrong documented pregnancy: just select it and click on the button "Delete".

If the anamneses are plausible, a green circle will appear on the right side in the column “Status”. Otherwise, a red warning symbol will appear.

Creating a male Medical History

If Medical History is selected when the selected patient is a man, the following window will open:

<a href="/index.php?title=Free_/_QM_fields"><img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto; vertical-align: middle;" src="/images/QMico.jpg" alt="" /></a>	<a href="/index.php?title=Lab_diagnostics#Creating_a_spermiogram.C2.A0"><img src="/images/spermedhis.png" alt="" width="384" height="26" /></a>
Click on this icon to access the QM field section related to this area or on the right arrow to block the QM fields or to see the change log.	Double-click on the empty field or press the lightning icon to create a new <a href="/index.php?title=Lab_diagnostics#Creating_a_spermiogram.C2.A0">semen analysis</a> and link it to the Medical History.

• On each section of the Medical History may be documented several data.
• The fields with the red background have to be filled in order to fullfil the D.I.R. (German Registry for assisted reproduction techniques) requirements.
• When all the data you need to document are insterted just press OK.
• It is possible to customize the Previous illnesses and the "Fertility impairment factors" modifing the related system tables.
• If exists at least one previous Medical History the system will ask if the user wants to take over data from the most recent Medical History.
• If the date of the new Medical History is empty or younger than the date of an existing Medical History, the system will ask if the date of the first interview is to be updated to the date of the Medical History.

If the anamneses are plausible, a green circle will appear on the right side in the column Status. Otherwise, a red warning symbol will appear.