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−	<td><strong>1&deg;Passo:<strong> validazione lungo termine<br /><br />La validazione a lungo termine deve essere effettuata individualmente per ogni parametro.</strong></strong></td>	+	<td>1&deg;Passo: validazione lungo termine<br /><br />La validazione a lungo termine deve essere effettuata individualmente per ogni parametro.</td>
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Revision as of 14:16, 21 April 2016

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<img src="/images/plus48.png" alt="" width="48" height="48" />

<a href="/index.php?title=RiliB%C3%84K%20zu%20Ejakulatuntersuchungen">Cliccare qui</a> per aprire la versione in tedesca "RiliBÄK".

 

Contents 1 Impostazioni Quality assessment 2 Utilizzare Quality assessment 3 Esaminare la concentrazione 4 Esaminaremotilità e morfologia 4.1 Motilità 4.2 Morfologia 5 Documentazione 6 Risultati 6.1 Risultati concentrazione 6.2 Risultati motilità 6.3 Risultati morfologia 7 Validazione automatica 8 Quality assessment spermiogramma 8.1 Preparazione della validazione a lungo termine

Impostazioni Quality assessment

Prima di cominciare ad utilizzare il tool della Quality assessment, controllare i parametri di base inseriti nelle <a href="/index.php?title=MedITEX_IVF_Impostazioni#Spermiogramma">impostazioni</a> di MedITEX IVF.

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<img src="/images/QM001.png" alt="" />

• Si possono raggiungere le impostazioni cliccando su Sistema-> Configurazione / Amministrazione -> Impostazioni.
• Andare su Sistema -> Funzioni -> Spermiogramma e Attivate / disattivate la Quality assessment.

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<img src="/images/QM02.png" alt="" width="532" height="487" />

 

Come nel caso della motilità e morfologia il numero massimo di cellule da contare è di default 200 spermatozoi. Questo numero è il valore minimo di cellule da contare secondo la direttiva.

Inoltre il luogo di lavoro, l'esame e il metodo possono essere inserite in questa sezione. I dati saranno trasferiti automaticamente alla schermata di immissione dell valutazione della qualità.

La diluizione o l'arricchimento del liquido seminale e / o il numero dei campi di conteggio devono essere selezionati in base ad un esame d'orientamento preliminare. Se la concentrazione di spermatozoi è inferiore a 1-2 spermatozoi per campo di vista (obiettivo di ingrandimento 40x), il campione dovrebbe essere arricchito. Trovanodo quindi meno di 200 spermatozoi per griglia di conteggio della camera, si elimina il requisito di almeno 2 x 200 spermatozoi contati.

Queste impostazioni saranno caricati su ogni calcolo di quality assesment come valori di default e potranno essere modificati a seconda del caso particolare.

 

Utilizzare Quality assessment

La funzionalità del Quality assessment viene utilizzata durante l'analisi di un campione seminale. Dalla sezione maschile della pagina principale selezionare Diagnostica Lab.--> Nuovo elemento--> Spermiogramma.

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<img src="/images/QM3.png" alt="" width="279" height="329" />

<img src="/images/QM4.png" alt="" />

 

L'Esame può essere condotto manualmente o automaticamente (CASA = Sperm class analyzer).

L'analisi seminale in camere di conteggio è divisa in:

1. Concentrazione (numero),
2. Morfologia (percentuale forme normali e anormali)
3. Motilità (percentuale di motilità in 3 stadi: prograssiva, locale e immobili)

 

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Deselezionando l'opzione Usa quality assessment, la Concentrazione, Motilità e Morfologia non potranno essere inseriti in questa finestra, in quanto questo metodo utilizza una partcolare tecnica di calcolo.

Se invece l'opzione è selezionata, la tab Quality assessment comparirà.

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<img src="/images/QM6.png" alt="" width="558" height="442" />

 

Le tre analisi sono indipendenti e possono cambiare in base ai parametri. Esse possono anche essere valutate separatamente.

Esaminare la concentrazione

Selezionare la tab Quality assessment -> conta sperma.

Per calcolare la concentrazione seguire i seguenti passi:

1. Riempire la camera di conteggio con il campione;
2. Le due metà della camera di conteggio sono esaminate separatemente. Ogniuna ha la sua sezione di conteggio: n° 1 e n° 2.

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<img src="/images/QM7.png" alt="" width="586" height="452" />

Concentrazione: Prima camera e Seconda Camera di conteggio. Prestare attenzione unità scelta. Se necessario, le impostazioni del contatore concentrazione (tab Risultato) possono essere modificate.

 

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<img src="/images/QM28.png" alt="" width="583" height="449" />

 

 

Esaminaremotilità e morfologia

Utilizzando la quality assessment, almeno 400 spermatozzoi devono essere contati. 200 dalla prima camera e gli altri 200 nella seconda. Se il numero di spermatozzoi totali è minore di 200, il conteggio proseguirà con una quantità minore.

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<img src="/images/QM8.png" alt="" width="558" height="442" />

 

Motilità

L'analisi del liquido seminale, identifica diverse motilità: progressiva, locale e immotili .

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<img src="/images/QM9.png" alt="" width="558" height="442" />

 

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<img src="/images/motcount1.png" alt="" width="435" height="572" />

 

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<a href="/index.php?title=Semen_counter"><img src="/images/plus48.png" alt="" width="48" height="48" /></a>

Per velocizzare il processo MedITEX IVF tre calcolatori. <a href="/index.php?title=Contatori_Seminali">Cliccare qui</a> per avere maggiori informazioni a riguardo.

 

Morfologia

L'analisi della morfologia deve essere effettuata in entrambe le camere.

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<img src="/images/QM11.png" alt="" width="558" height="442" />

 

Documentazione

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<img src="/images/QM12.png" alt="" width="558" height="442" />
<img src="/images/plus48.png" alt="" width="48" height="48" />	Luogo dell'analisi e unità possono essere modificati nelle <a href="/index.php?title=MedITEX_IVF_Impostazioni#Tabelle_di_sistema">tabelle di sistema</a>.

 

Risultati

La valutazione dei risultati deve essere fatta immediatamente dopo il completamento dell'analisi, nella tab Risultati. 

 

Risultati concentrazione

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<img src="/images/QM28.png" alt="" width="583" height="449" />
N1 = Conteggio camera 1 N2 = Conteggio camera 2 Med = media = (N1 + N2)/2 d = differenza = |N1 - N2|
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="/images/Q15.png" alt="" />	Se la differenza è maggiore della Check sum, il rilascio non può essere effettuato. La procedura andrà rifatta.

 

Risultati motilità

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<img src="/images/QM16.png" alt="" width="555" height="444" />
N = numero spermatozzoi P1 = percentuale camera N1 P2 = percentuale camera N2 Med = media = (N1 + N2)/2 d = differenza = |N1 - N2| Valutazione: d ≤ 1,96 * sqrt( 2 * Med * (100-Med) / N )
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="/images/Q15.png" alt="" width="119" height="88" />	Se la differenza è maggiore della Check sum, il rilascio non può essere effettuato. La procedura andrà rifatta.

 

Risultati morfologia

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<img src="/images/QM17.png" alt="" width="555" height="444" />
N = numero spermatozzoi P1 = percentuale camera N1 P2 = percentuale camera N2 Med = media = (N1 + N2)/2 d = differenza = |N1 - N2| Valutazione: d ≤ 1,96 * sqrt( 2 * Med * (100-Med) / N )
<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="/images/Q15.png" alt="" width="119" height="88" />	Se la differenza è maggiore della Check sum, il rilascio non può essere effettuato. La procedura andrà rifatta.

 

Validazione automatica

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<img src="/images/QM29.png" alt="" />

I semafori presenti a lato delle colonne rappresentano lo stato attuale della validazione a lungo termine. Per avere maggiori informazioni spostare il puntatore del mouse su una delle luci.

Il calocolo della validazione attuale può essere trovato  in Reports -> <strong>Quality assessment spermiogramma.</strong>

 

 

Quality assessment spermiogramma

Ogni mese, dopo aver analizzato 50 o + spermiogrammi  è necessario creare una validazione a lungo temine.

Cliccare su Reports ->Quality assessment spermiogramma.

 

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<img style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="/images/QM18.png" alt="" />
<img src="/images/hint48.png" alt="" width="48" height="48" />	It is possible that you have no permission for using this area. Please ask your system admin. Permissions can be set by users with admin rights in the <a href="/index.php?title=Administration_of_user#Administration_of_user_rights">administration tool</a>.

Preparazione della validazione a lungo termine

Tutti i risultati delle varie valutazioni sono elencate e separate per parametri e luogo di lavoro.

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1° Passo: selezionare un parametro ed una postazione di lavoro Parametri: Concentrazione; Motilità WHO AB; MotilitàWHO C; Motilità WHO D; Morfologia.

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2° Passo: valutare le doppie determinazioni per parametro per postazione di lavoro

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3° Passo: valutazione a flusso / valutazione in corso      n = numbeo risultati      d = differenza      MWd =deviazione = 1: n * Sum (d)      Sd = deviazione standard = sqrt (1: (n-1) * Sum ([d MWd] 2)) Valutazione: MWd ≤ 1.96 * sd/ sqrt (n)

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4° Passo;: periodo di controllo / 50 spermiogrammi

Nota: dopo aver raggiunto le 50 analisi per periodo di controllo, apparirà un promemoria di effettuare una valutazione lungo termine.

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1°Passo: validazione lungo termine La validazione a lungo termine deve essere effettuata individualmente per ogni parametro.

 

Se il valore significativo è maggiore del valore della formula, nessun risultato verrà visualizzato fino al chiarimento e rimozione della causa. Il processo deve essere documentato. I campi causa, azioni correttive, eliminato e Da (persona che ha effettuato la correzione) devono essere riempiti. 

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Nella parte superore della finestra,è possibile visualizzare i risultati della valutazione e lungo termine, per un particolare parametro e postazione di lavoro. Sotto c'è una lista dei singoli risultati. Lo spermiogramma associato può essere visualizzato facendo doppio click o con il tasto destro.

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